Concediu medical – lipsa stagiu

Conform art. 1 alin. 1 lit. A din OUG nr. 158/2005, persoanele asigurate pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate in sistemul de asigurari sociale de sanatate, au dreptul, pe perioada in care au domiciliul sau resedinta pe teritoriul Romaniei, la concedii medicale si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate, daca realizeaza venituri din desfasurarea unei activitati in baza unui contract individual de munca, a unui raport de serviciu, act de detasare sau a unui statut special prevazut de lege, precum si alte venituri asimilate salariilor, cu respectarea prevederilor legislatiei europene aplicabile in domeniul securitatii sociale, precum si a acordurilor privind sistemele de securitate sociala la care Romania este parte.

Totodata, se pot asigura in sistemul de asigurari sociale de sanatate, pentru a beneficia de concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate si persoanele fizice, altele decat cele prevazute la alin. 1 (persoanele fizie autorizate, spre exemplu), pe baza de contract de asigurare pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate

In acest caz, potrivit prevederilor art. 10 alin. 3 din OUG nr. 158/2005, baza de calcul a indemnizatiilor de concediu medical se determina ca medie a veniturilor asigurate, inscrise in contractul de asigurare, din ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de asigurare, pana la limita a 3 salarii de baza minime brute pe tara garantate in plata, cu exceptia persoanelor care opteaza pentru incheierea contractului de asigurare pentru a beneficia de concedii medicale si indemnizatii pentru maternitate, pentru care baza de calcul a indemnizatiilor se determina ca medie a veniturilor asigurate, inscrise in contractul de asigurare, din ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare, pana la limita a 12 salarii minime brute pe tara lunar, adica baza de calcul a indemnizatiei de concediu medical se constituie din veniturile asigurate pe care persoana fizica autorizata (PFA) le-a inscris in contractul de asigurare din ultimele sase luni. In concluzie, daca salariata in perioada in care a lucrat in calitate de PFA nu a incheiat un contract de asigurare cu casa de sanatate pentru care a platit contributia aferenta concediilor si indemnizatiilor, acea perioada nu constituie stagiu de asigurare pentru plata concediului medical, iar angajatorul nu va putea plati acel concediu medical.

In acest caz, din cauza lipsei stagiului, in pontaj salariata va aparea pontata cu absente motivate in baza concediului medical, iar pe statul de salarii, va figura cu venituri zero. In declaratia 112, din lipsa stagiului, acest concediu medical nu se inregistreaza, salariata figurand cu ore suspendate.

In plus, potrivit prevederilor art. 2 alin. 4 din Normele OUG nr. 158/2005, persoanele si institutia (adica, angajatorul) prevazute la art. 6 alin. (3) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 158/2005, sunt obligate sa depuna la casele de asigurari de sanatate, pe suport hartie sau prin mijloace de transmitere la distanta, in a caror raza administrativ-teritoriala isi au sediul social, respectiv domiciliul, exemplarul 2 al certificatelor de concediu medical insotit de un centralizator, in conditiile in care se solicita restituirea sumelor reprezentand indemnizatii platite angajatilor proprii care au beneficiat de certificate de concediu medical. Exemplarul 2 al certificatelor de concediu medical se depune la casele de asigurari de sanatate si in situatia in care indemnizatiile aferente se suporta integral de catre angajator, conform art. 12 pct. A din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 158/2005, aprobata cu modificari si completari prin Legea nr. 399/2006, precum si in situatia in care asiguratul nu indeplineste conditiile prevazute de lege pentru a beneficia de indemnizatii.

In concluzie, cu toate ca salariata nu indeplineste stagiul pentru a i se plati indemnizatia de concediu medical, angajatorul va depune la Casa de Sanatate exemplarul 2 (roz) al certificatului medical, mentionand la rubrica REFUZ LA PLATA, situatia LIPSEI STAGIULUI DE ASIGURARE.

In contabilitate nu se inregistreaza concediul medical.

Societatea nici daca doreste sa ii plateasca salariatei concediului medical, nu va putea sa ii plateasca acest concediu, tocmai din cele mentionate mai sus. Dar, tot din practica, exista situatia in care angajatorul poate plati o suma salariatei cu titlu de bonus, aceasta suma intrand la plata tuturor contributiilor sociale. Dar, asa cum am spus, salariata va figura in pontaj cu ore zero, pe stat de plata la rubrica concediu medical va aparea venit zero, iar in declaratia 112, va figura cu ore suspendate. Concediul medical se completeaza cu mentiunea LIPSA STAGIU, iar exemplarul 2 (roz) se va depune la Casa de Sanatate din raza in care isi are angajatorul sediul.

 

Reglementare:

• OUG nr. 158/2005
• Norme OUG 158/2005